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小腿浮肿的原因 这些原因会导致小腿浮肿

2018-04-04 17:16:04  阅读:895 来源:本站原创 作者:黄贯中

  很多人都会有小腿浮肿这种情况的出现,但是大部分人都不把它当一回事,认为只需要休息一段时间就没事了,其实不然,小腿浮肿可能是正常情况,但大部分时候都是疾病的前兆。下面我们就一起来了解一下小腿浮肿的原因有哪些,看看小腿浮肿怎么办,看看小腿浮肿该怎样治疗。

  许多人都会忽视小腿浮肿,这是不对的,因为小腿浮肿多是疾病导致 。而导致小腿浮肿发生的原因有很多,下面大家就一起来看看有哪些吧。

  1、肾性浮肿

  患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。

  2、心源性浮肿

  当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。

  3、肝性水肿

  肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。

  4、局部性下肢浮肿

  多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

  5.特发性水肿

  女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关.

  6、体重增加

  体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。

  7、肾脏或心脏疾病

  大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。

  8、从脚开始的浮肿

  若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。

  鉴别诊断

  1.踝部及足背水肿

  踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。

  2.胫前指压性水肿

  胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征。

  在日常生活中,很多人会由于种种原因而导致心搏骤停,而在急救车到来之前,就需要身边的人来进行急救了,而心肺复苏术就是一种很有效的急救方法。那么你知道心肺复苏急救该如何进行呢,心肺复苏有什么步骤呢,采取心肺复苏术的时候有哪些方面需要注意的呢?一起来看看下面的内容吧。

  心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。

  1、评估和现场安全

  急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀,并大声呼喊“你还好吗?”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸(即只有喘息),立刻启动应急反应系统。BLS程序已被简化,已把“看、听和感觉”从程序中删除,实施这些步骤既不合理又很耗时间,基于这个原因,2010心肺复苏指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人,立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。

  2、启动紧急医疗服务并获取AED

  (1)如发现患者无反应无呼吸,急救者应启动EMS体系(拨打急救电话),取来AED(如果有条件),对患者实施CPR,如需要时立即进行除颤。

  (2)如有多名急救者在现场,其中一名急救者按步骤进行CPR,另一名启动EMS体系(拨打急救电话),取来AED(如果有条件)。

  (3)在救助淹溺或窒息性心脏骤停患者时,急救者应先进行5个周期(2min)的CPR,然后拨打急救电话启动EMS系统。

  3、脉搏检查

  对于非专业急救人员,不再强调训练其检查脉搏,只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。对于医务人员,一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动(搏动触点在甲状软骨旁胸锁乳突肌沟内)。检查脉搏的时间一般不能超过10秒,如10秒内仍不能确定有无脉搏,应立即实施胸外按压。

  4、胸外按压

  确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少100次/min,下压深度至少为125px,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。

  对于儿童患者,用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨,对于婴儿,用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。为了尽量减少因通气而中断胸外按压,对于未建立人工气道的成人,2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30:2。对于婴儿和儿童,双人CPR时可采用15:2的比率。

  如双人或多人施救,应每2分钟或5个周期CPR(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者,并在5秒钟内完成转换,因为研究表明,在按压开始1~2分钟后,操作者按压的质量就开始下降(表现为频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想)。

  5、开放气道

  在2010年美国心脏协会CPR及ECC指南中有一个重要改变是在通气前就要开始胸外按压。胸外按压能产生血流,在整个复苏过程中,都应该尽量减少延迟和中断胸外按压。而调整头部位置,实现密封以进行口对口呼吸,拿取球囊面罩进行人工呼吸等都要花费时间。采用30:2的按压通气比开始CPR能使首次按压延迟的时间缩短。

  6、人工呼吸

  给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气;所有人工呼吸(无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道)均应该持续吹气1秒以上,保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰头抬颏法开放气道,给予第二次通气;过度通气(多次吹气或吹入气量过大)可能有害,应避免。

  7、AED除颤

  室颤是成人心脏骤停的最初发生的较为常见而且是较容易治疗的心律。对于VF患者,如果能在意识丧失的3-5min内立即实施CPR及除颤,存活率是最高的。对于院外心脏骤停患者或在监护心律的住院患者,迅速除颤是治疗短时间VF的好方法。除颤会在下文作进一步阐述。

  3.肢弥漫性水肿

  下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始,呈弥漫性。

  4.下肢水肿

  分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。

  ①心性浮肿

  患有各种心脏病病人,当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;

  ②肝性浮肿

  各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;

  ③肾性浮肿

  急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;

  ④甲状腺机能低下性浮肿

  甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;

  ⑤下肢深静脉病变性浮肿

  下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  预防措施

  1、选择钙类食品

  如苹果、芹菜等,注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经的传达,甚至产生肌肉痉挛,加重腿足肿胀的程度。

  2、看好含钾的食物

  如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度,当盐分摄取过多,身体就会想多喝水,导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿,形成水肿型的虚胖。

  3、“瞄准”维生素B群

  如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。

  4、多吃含有维生素E的食品

  因为维生素E具有抗氧化的作用,能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰。植物油、瘦肉类、乳类、蛋类、绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E。

  5、少吃刺激性食物

  此外,应适当节制糖、脂肪和咖啡等刺激性的食品。而要多吃新鲜蔬菜和水果,因为蔬菜和水果中富含水分和纤维,能帮助您改善双腿的线条。

  结语:上述的内容就是关于小腿浮肿了,想必大家在看完之后应该对小腿浮肿有了比较深入的了解,也懂得了小腿浮肿的防治措施。小腿浮肿是身体疾病的一些信号,所以出现小腿浮肿的时候还是要及时就医,这样才能及时的发现疾病。

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