腓骨骨折是我们在平时最常见的一种外伤。如果不好好调养,那么就会留下后遗症。腓骨骨折有后遗症吗?这些后遗症有什么表现形式?腓骨骨折的治疗措施有哪些呢?让我们来了解一下吧!
腓骨骨折有后遗症
除胫骨下段横形骨折常见迟延愈合者外,一般的胫腓骨折,均可在4~8周内获得愈合。只要纠正了胫骨的重叠移位,保持良好的力线不使成角或旋转,一般预后均良好。
胫骨轻度侧方移位,腓骨错位愈合,均不影响功能。在固定过程中,需积极练功,防止足下垂。如果恢复得好,就不会有后遗症。相比与平常而言的话,当然要多卧床休息,要抬高腿部,促进血液循环,要全好的话,就要近三个月的时间了
腓骨骨折的治疗措施
胫腓骨骨折治疗方法应根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放复位内固定。
石膏固定无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定时,膝关节应保持 15 °左右轻度屈曲位。骨牵引斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折,单纯外固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引,用螺旋牵引架牵引固定。
开放复位内固定胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长,长时间的石膏外固定,对膝、踝关节的功能必然造成影响,目前采用开放复位内固定者日渐增多。
1、螺丝钉内固定
斜行或螺旋形骨折,可采用螺丝钉内固定,于开放复位后,用 1~2 枚螺丝钉在骨折部固定,用以维持骨折对位。
2、钢板螺丝固定
斜行、横断或粉碎性骨折均可适用。由于胫骨前内侧皮肤及皮下组织较薄,因此钢板最好放在胫骨外侧、胫前肌的深面。加压钢板固定确实,骨折愈合相对增快,膝、踝关节不受影响。
3、内锁髓内钉固定
胫骨干的的解剖特点是骨髓腔较宽,上下两端均为关节面。内锁髓钉打入不受到限制,可控制旋转外力。可以有效地控制侧向、旋转和成角移位,术后不需外固定。膝、踝关节功能不受影响,骨折愈合期明显缩短。对多段骨折以髓内钉固定,可防止成角畸形,亦取得较好效果。
4、外固定架
有皮肤严重损伤的胫腓骨骨折,外固定架可使骨折得到确实固定,并便于观察和处理软组织损伤,另一优点是膝、踝关节运动不受影响,甚至可带支架起床行走,因此近年来应用较多。
腓骨骨折的药物治疗
1、 初期
【治法】活血祛瘀,消肿止痛。
【方药】主方活血止痛汤。
对于我们的身体来说,只有所有的数值都处于正常水平,才能维持身体机能的健康。碱性磷酸酶高是怎么回事呢?碱性磷酸酶的正常值范围是多少呢?如果你的碱性磷酸酶偏高怎么办才好呢?
碱性磷酸酶的正常值
碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别,正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为:女性50~135U/L、男性45~125U/L。
超出这个范围就可以认为是偏高了。发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群,碱性磷酸酶高是较常见的。
碱性磷酸酶偏高是怎么回事
生理性因素
1、儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨质疏松症时碱性磷酸酶正常。
2、处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后、剧烈运动后血清碱性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可导致血清碱性磷酸酶水平升高,妊娠九个月血清碱性磷酸酶水平可达正常水平的2~3倍。
病理性因素
1、各种肝胆疾病均可使血清碱性磷酸酶水平升高,肝外胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平可达参考值上限3倍以上,并且阻塞愈完全碱性磷酸酶水平愈高。肝内胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平上升幅度较小。
2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
3、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。
4、变形性骨炎患者血清碱性磷酸酶水平最高,常达参考值上限10~25倍;成骨细胞癌患者碱性磷酸酶也很高;骨软化症时,碱性磷酸酶水平中度升高;佝偻病患者血清碱性磷酸酶水平可以升至参考值上限2~4倍。这两种疾病经维生素D治疗后,碱性磷酸酶水平逐渐下降。骨折愈合期可有暂时性碱性磷酸酶水平上升。
3、碱性磷酸酶活性升高还可见于甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症等疾病。
6、很多药物可使碱性磷酸酶增高,如巴比妥类、抗生素(卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、氨苄青霉素、红霉素等)。
碱性磷酸酶偏高怎么办
首先要明确碱性磷酸酶高的缘由,由于碱性磷酸酶偏高的缘由有诸多种,建议去正规医院做B超等相关检查,查明病因及时治疗。
碱性磷酸酶增高提示有骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。需要根据不同的疾病,采取不同的方法。
处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木5克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮5克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。
肿胀甚者,可加木通12克、茅根12克。开放性骨折者,可加野菊花12克、黄连6克、栀子12克。
外用方:活血消肿散。
处方:大黄2份,侧柏叶2份,泽兰1份,黄柏1份,防风1份,乳香1份。共研细末,用水、蜜糖调煮,外敷患处。
2、中期
【治法】和营生新,接骨续损。
【方药】:主方生血补髓汤。
处方:生地黄12克,白芍9克,川芎6克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,红花5克,当归9克,续断9克。水煎服,每日1剂。
3、后期
【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨。
【方药】:主方肢伤三方。
处方:当归12克,白芍12克,续断12克,骨碎补12克,威灵仙12克 ,木瓜12克,天花粉12克,黄芪15克,熟地黄15克,自然铜l0克,土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。
胫骨中、下1/3骨折迟缓愈合者,可加杜仲15克、鹿角霜12克。
外用方:下肢损伤洗方。
处方:伸筋草15克,透骨草15克,三棱12克,莪术12克,五加皮12克,秦艽12克,海桐皮12克,牛膝l0克,木瓜10克,红花l0克,苏木10克。解除夹板固定后,煎水熏洗患肢,每日1剂。
腓骨骨折的治疗原则
主要是恢复小腿的长度和负重功能。因此,必须重点处理胫骨骨折。对骨折端的重叠、成角和旋转移位,应完全矫正,避免影响小腿的负重功能和发生关节劳损。
无移位骨折可仅用夹板固定,直至骨折愈合。有移位的稳定骨折,可用手法整复、夹板固定。不稳定骨折,可用手法整复、夹板固定,并配合跟骨牵引。
开放骨折应进行彻底清创,同时整复骨折,利用跟骨牵引维持骨折对位,伤口愈合后则加夹板固定。陈旧骨折畸形愈合者,可用手法折骨整复、夹板固定或配合牵引。合并骨筋膜室综合征者,应切开深筋膜彻底减压。
结语:骨骼是非常脆弱的。如果不好好的保护自己的骨骼,一旦发现意外撞击,就会导致我们的出现异常情况,甚至是瘫痪!在日常生活中,如果你得了腓骨骨折就一定要好好得治疗!