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甲状腺功能减退症状 它的症状有哪些

2018-04-06 08:19:05  阅读:6540 来源:本站原创 作者:黄海波

  甲状腺功能减退是一种导致人体道谢降低的疾病,对人的伤害非常大。那么你知道甲状腺功能减退的原因是什么吗,甲状腺功能减退症状有哪些呢,甲状腺功能减退该怎样治疗呢,在饮食方面又该注意哪些呢,下面我们就一起来了解一下吧。

  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。

  临床表现

  1.面色苍白

  眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

  2.神经精神系统

  记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

  3.心血管系统

  心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

  4.消化系统

  厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

  5.运动系统

  肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

  6.内分泌系统

  女性月经过多,久病闭经,不育症;男性萎缩,欲望减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

  7.甲减危象

  病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

  8.呆小病

  表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

  9.幼年型甲减

  身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

  检查

  1.甲状腺功能检查

  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

  2.血清TSH值

  (1)原发性甲减症

  TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。

  (2)垂体性甲减症

  血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。

  我们的腿骨是我们身体上很重要的一个骨骼组织了,如果我们的胫骨出现了炎症的话怎么办呢,那么大家知道胫骨结节骨骺炎怎么治疗吗,胫骨结节骨骺炎手术是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,胫骨结节骨骺无菌性坏死胫骨结节骨软骨炎。从各种病因的名称,其发病的原因,其病理实质的认识不统一,外国文学,奥斯古德提出该病,见于1903的同期由奥斯古德的报道。

  病因病理

  一、病因

  一般认为胫骨结节骨骺在髌腱的牵拉下发生急性或反复慢性损伤的结果。骨骺是成长期骨骼发育中心,而胫骨结节骨骺位于胫骨近侧,前面,股四头肌髌腱附着点。

  全身许多处骨骺的骨骺炎几乎都发生在发育成长期,骨骺发育异常应该是骨骺炎,骨骺骨软骨病的发病基础。

  奥斯古德(1903)首先描述了该病,即胫骨结节部创伤和部分性撕脱。随后,该报道胫骨的骨牵引骨,它也被称为该奥斯古德病。更常见于11~15岁,喜欢暴力运动的少年,男性比女性,可单侧或双侧发病,多有外伤史。

  本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。

  病儿在发病前正处于生长发育快速时期,髌韧带附着处张力增高和肿胀,引起胫骨结节骨凸炎。从胫骨结节切除的骨块和肌腱后嵌入的骨块行病理检查发现,在松质骨四周绕以软骨,并无坏死或炎症。

  过去认为股四头肌附着在胫骨结节上,生长发育过程中的胫骨结节极易遭受髌腱牵拉。牵拉性损伤使结节处的软骨块产生一定程度的撕脱。但是,近年发现多数病例系附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤。髌腱发生轻度腱鞘炎,以后在发炎的髌腱上发生异位骨化。

  二、病理

  儿童胫骨近端骨骺软骨,一舌状延伸的领先优势,将老,凸胫骨骨骨化中心,大约16岁,胫骨近端骨骺与胫骨骨凸骨化中心统一于胫骨结节。从髌骨韧带前的血液循环中。

  剧烈运动或外伤时,部分病例髌韧带过度牵拉骨凸,可引起部分撕脱,从而影响血循环造成骨骺缺血。由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动,髌韧带及其附近的软组织可出现异位骨化,并有新生小骨出现,位于胫骨结节前上方。

  这些新生小骨组织学表现与骨化性肌炎的观察完全相同。由于髌骸韧带的牵拉,胫骨结节处的成骨细胞活跃,产生骨质增生,使胫骨结节增大,明显向前突出。胫骨近端骨骺可早期融合,在骨骺成熟期后,造成高位髌骨和膝反屈的并发症。

  胫骨结节骨骺约11~13岁出现,约17~18岁与股骨近端骨骺融合。骨骺在股骨前上方,向下延伸呈舌状,覆盖胫骨近侧干骺端前方,是髌骨下股四头肌腱的附着处。反复多次的轻外伤及髌下股四头肌腱的强力牵拉是本病的主要原因。男性青少年多见。

  胫骨结节骨骺炎的临床表现

  好发于青春发育期,11~15岁的男孩,多为发育加快,喜好运动者,可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛,活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀,压痛,甚至红热。主动伸膝,被动屈膝或蹲起时加重,是髌腱牵拉骨骺所致。

  外伤史常不明显,局部疼痛及胫骨结节部肿大、压痛。

  (3)下丘脑性甲减症

  血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。

  (4)周围性甲减

  中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。

  3.X线检查

  心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

  4.心电图检查

  示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。

  5.血脂活性增高

  血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。

  治疗

  1.甲状腺制剂终身替代治疗

  早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。

  2.对症治疗

  中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

  食疗方法

  1、避免进食生甲状腺肿物质的食物

  不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。

  2、营养丰富

  要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。

  3、供给足量蛋白质

  每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲低时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血症的甲低患者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

  4、补碘

  除了从碘盐中摄取,甲低患者还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。

  5、限制脂肪和富含胆固醇的饮食

  甲低病人往往有高脂血症,这在原发性甲低更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。

  结语:以上就是关于甲状腺功能减退的内容,相信读者朋友们在看完之后对甲状腺功能减退也有了更多地了解,知道了甲状腺功能减退的症状表现,了解了甲状腺功能减退的危害。我们在生活中要注意饮食平衡,养成好的习惯,这样才能不会被疾病入侵。

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