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窦性心律 窦性心律的分类有哪些

2018-04-06 22:36:41  阅读:470 来源:本站原创 作者:吕燕

  我们的心脏跳动是有一定的规律的,如果心脏出现跳动不齐的话就表示这病症的发生,那么大家知道什么是窦性心律不齐吗,窦性心律是什么意思吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

  在我们人的右心房上有一个比较特殊的节点,它就是叫做窦房结了,它的跳动是有规律的,会产生电流传递到我们心脏的各个部位从而使得心脏跳动。

  人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。

  窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。

  一般来说,我们的窦房结的跳动的频率是在六十到一百次,但是有的青年人的跳动在五十到六十次这样,儿童的跳动就会更多。

  分类

  窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型。

  (1)呼吸性窦性心律不齐

  呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。

  呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。

  其心电图特点如下

  ①什么是p波呢,也就是我们心脏上的窦房结所发出的波长就是窦性p波了。

  ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。

  干眼症是日常生活中经常遇到的症状,很多人被干眼症所困扰。那么到底什么是干眼症,干眼症是什么原因形成的,干眼症要如何治疗,干眼症的日常预防该怎么做,下面我们就来一起看看。

  干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。干眼症常见的症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感等;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

  病因

  最近研究认为,眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素,而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类。

  1.水液层泪腺泪液分泌不足

  是最常见的干眼角度原因;先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。

  2.油脂层分泌不足

  由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。

  3.粘蛋白层分泌不足

  缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。

  4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀

  眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

  临床表现

  常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。

  治疗

  干眼病是慢性疾病,多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。

  1.局部治疗

  (1)消除诱因

  应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。

  ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。

  ④P?R间期大于0.12秒。

  (2)非呼吸性窦性心律不齐

  非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:

  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。

  ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。

  ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。

  ④PR间期大于0.12秒。

  (3)窦房结内游走性节律

  激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下。

  ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)。

  ②P波形态、大小变化不一致。

  ③PR间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。

  (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐

  与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。

  (5)异位心律诱发的窦性心律不齐

  异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

  窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

  在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于窦性心律也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的心脏是有一定的规律的,如果我们的心脏出现了跳动不规律的情况的话,就要及时的诊断治疗才好哦。

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