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甲状腺肿大好治吗 正确治疗甲状腺肿大

2018-04-10 03:50:38  阅读:5424 来源:本站原创 作者:徐熙媛

  甲状腺肿大是日常生活中很常见的疾病,造成的原因有多种,而这种疾病对人的身体会产生极大的危害。那么你知道甲状腺肿大好治吗,甲状腺肿大分度该怎样进行呢,甲状腺肿大该怎样治疗呢,下面我们就一起来看看详细的内容吧。

  甲状腺肿大分度

  甲状腺肿大可分三度

  不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。引起甲状腺肿大的常见疾病如下:

  1.甲状腺功能亢进

  肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。

  2.单纯性甲状腺肿

  腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。

  3.甲状腺癌

  触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。

  4.慢性淋巴性甲状腺炎

  呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内医学教育网编辑|整理,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。

  5.甲状旁腺腺瘤

  甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。

  病因

  大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关。

  1.碘缺乏

  碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。

  2.酶缺陷

  甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。

  治疗

  对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。

  1.治疗指征

  牙龈肿痛似乎是每个人都会有的现象,俗话说牙疼不是病,疼起要人命。由此可见牙龈肿痛给我们带来的疼痛有多大,那么如果真的出现牙龈肿痛又该如何解决呢?下面就让小编带着大家一起来看看吧!

  引起牙龈肿痛的原因主要包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等,最为常见是牙周脓肿引起的病症,年轻人多见智齿冠周炎。需进行相应的牙周治疗(牙龈脓肿、牙周脓肿),根管治疗(急性根尖周炎)或急性炎症控制后拔牙(智齿冠周炎)。

  其中牙周脓肿和牙龈脓肿的治疗方案是

  (一)急性牙周脓肿

  1. 治疗目标 尽快消除急性症状和体征。

  2. 治疗考虑

  (1)去除菌斑结石,牙周袋内清创引流或脓肿切排

  (2)可考虑适当的咬合调整,并抗生素应用。

  (3)在急性症状控制后应进行一个综合的牙周状况评估和系统的牙周治疗。

  (4)脓肿未成熟前,可行洁治,袋内冲洗上药,必要时辅以全身用药。

  (二)牙龈脓肿

  1.去除相关的局部刺激因素。如去除嵌塞的食物残渣、消除充填体悬突和去除鱼刺等异物。

  2.消除急性炎症和止痛。去除局部刺激因素后,应用抗菌消炎药物,如3%过氧化氢液或0.12%氯己定液局部冲洗,于龈乳头处涂敷复方碘剂液。

  3.针对病因的治疗。龈乳头炎的急性炎症控制后,不仅要治疗原有的龈炎,还应彻底去除病因,如去除导致嵌塞的致病因素、修改不良修复体边缘和治疗邻面龋齿等。

  很多热门因为不注意口腔健康,会导致许多口腔疾病。牙龈肿痛是比较常见的一种,很多人就想到去吃消炎药,那么牙龈肿痛吃消炎药有效吗?

  对于吃消炎药的效果都不太好,因为消炎药没有对准引起牙龈肿痛的真正原因,作用只集中在牙炎红肿部位,没有抓住病发根源起作用,造成效果往往不佳,消炎药吃多了,对身体有副作用,还会产生耐药性。

  普通性的牙龈发炎,这种情况大多数是因为上火或平时的生活节奏的错乱引起的,没有口腔健康的实际影响能力,只要到正规的口腔医院买点消炎药就可以了。

  (1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。

  (2)影响美观。

  (3)甲状腺肿进展较快。

  (4)胸骨后甲状腺肿。

  (5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。

  (6)伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。

  2.治疗原则

  单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射碘碘131治疗或手术治疗。

  3.不治疗、临床随访

  许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。

  4.TSH抑制治疗

  部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。

  TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。

  5.放射性碘131治疗

  放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。近10年来,有多篇文献报告采用一次性大剂量I治疗单纯性甲状腺肿取得了较好的疗效,可使80%~100%的患者的甲状腺体积缩小40%~60%。

  6.手术治疗

  手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。

  7.穿刺抽吸或注射无水酒精

  对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,能起到使结节退缩的疗效。

  结语:看了上面的内容,大家是不是对甲状腺肿大有了更多的了解呢。甲状腺肿大对于我们健康是很大的伤害,因此我们在发现身边有人出现甲状腺肿大时,一定要及时治疗,在饮食方面也要注意,只有这样才能使疾病尽快的痊愈。

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